766 雨后的蘑菇
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早几年,特别是围绕奥运的那几年,网络还不是特别发达的时候,有一些飞刀的医生,技术到底怎么样不好说,可谱很大,出门都类似于小国总统了。 带着专用的护士、麻醉师、助手,甚至还带着生活工作助理。非头等舱不坐,非几十美金的水不喝!纯粹是把患者当肥猪一样的坑。不过好在,医疗界的清流占了很大一部分,特别是主流医生的低调和自身素养终是抵住了这个风气。 不然,过几年医疗圈也就和明星圈一样了。就像人家说的,贵族是什么,贵族就是繁衍后代亲力亲为以外,吃饭都得汹涌秘书来喂的。 看着来茶素的这几个老人,张凡感慨良多啊。老头们就是带着一两个年轻学生过来见世面,而且这些学生的机票都没让茶素医院操心,每个人也不像搬家一样,大包小包的。 就随身背个普通的双肩背,带着电脑和洗漱换洗的衣服,其他什么都没有。华国医疗能发展到今天,和这些当年的学科带头人的作风做派绝对有不可割裂的关系。 当然了,这些人张凡想挖也不行的,比如雅湘,你把人家免疫的老头挖走了,等于要了雅湘的命,可老头不能挖,身边跟来的这群年轻人,张凡觉得还是挺优秀的。 这帮人,估计也就是这群老头的关门弟子了,岁数都不小了,想带也没时间了。而这群年轻人,幸运也是相当幸运的,师出名门。可也可以说是不幸的。 留在当地医院,大师哥都是五六十当校长当院长,最差也是科室主任的人了,他们才博士毕业,辈分高,可地位低,不蛰伏十几年或者更久以外,出头很难。师哥和师父差别还是很大的。 所以,这群人张凡一瞅,心里就有了想法。老头们好不容易来一趟,不留下一点东西,这不是亏了吗,外面的人已经喊自己张扒皮了,不留下点东西,这不是砸自己的招牌吗! 而且,你们打电话也是说别动老头,可也没说别老头的徒弟啊! 张凡带着老头们进入病房的时候,老陈从机场里出来,就早早的安排给这群年轻人该报销的报销,该给的待遇一样不落的都给了。 中庸的老头还笑呵呵的问张凡干了什么,李存厚在一边心里都抽抽了,心想:等你走的时候,就知道人家干了什么! 国际医疗部的会议室里,除了开会的圆桌边上还算宽松,可其余的地方,连个落脚的地方都没有! 各个相关科室的人,能来的几乎都来了。这种会诊,就和医疗界年度阅片大会一样。 阅片大会,可不是大家一起看丸子国的两人生活剧,这是一年当中,许许多多的三甲大型医院,把这一年特殊的病历和影像资料汇集起来。 然后在一起拿出来讨论,早些年这个活动是非官方的,传统就是总结经验找出不足提高医疗水平互通有!活动发展的很好,比什么评选大会、还是什么年会装13大会,有意义多了。 一次阅片大会,能提升医生的眼界和经验,当然了,这种大会唯一的缺点就是大佬稀缺。 而今天,茶素医院的国际部,几乎可以说来的都是内科顶尖了。所以,医生们都拥到了国际部的大会议室里。 王红本来觉得这样会场有点乱,想让医生们出去,结果被张凡阻止了,甚至张凡都带着一种批评的口气说了一句:“你也是医生出身,怎么就能忘本呢!” 这让王红差点当场落泪。 会议室里,各科的老头的身后都站着相关科室的医生,七个老头,七个学科,一个科室差不多20来个医生,小两百人就在平日里几十人开会的会议室里! 可现场鸦雀无声。 真的,看茶素内科医生的表情,都能让人心疼!一个个朝圣的眼光,甚至多眨眼两次都觉得会亏一样。外科不同,外科这几年大佬来的太多太多了。 甚至卢老、吴老都不稀奇了,蒋老头都常驻了。可内科这是头一次啊! 张凡主持会议,先是简单介绍了一遍邀请而来的老头们,也没层层叠叠的说这些人的荣誉,就简单说一句,免疫科院士…… 两分钟都没用,介绍完毕后,张凡开始通报患者目前具体的情况,一边通报,老头们一边拿着第一手的检查资料开始查看。开会前,这些老头都进病房给沙漠国的老大做了查体。 老陈这会落实完毕相关福利后,也没来会议室,他还有任务,就是带着会沙漠国语言的护士,给沙漠国的老大翻译介绍呢,其实就和卖货的一样。 你看看我的这个貂皮大衣,这是大兴安岭老林子里面出的,大概就是这种意思。 货不好,老陈都要吆喝两句,现在顶级的医生到来,不给对方说清楚是不可能的。 会议室里,欧阳亲自提着暖瓶给各位老头倒水,王红和小陈要干,都让她给赶走了,“这是我们医生的会议,你们忙完了就出去吧!” 张凡介绍完毕后,略微停顿了三四分钟,然后笑着给各位老头说道:“各位老师谈谈看法吧,我们茶素现在的治疗就是对症,就算是发热,也是勉强控制的。” 几个老头相互看了看,然后中庸的内分泌老头首先说话了,“这个疾病,内分泌变化最广泛,我就先说说,目前患者身体内的激素是一种诱发式的紊乱。 而且诱发机制的阈值很低,从少量酒精甚至少量食用脂肪,都可能造成患者体内激素紊乱。 可当紊乱区域平静后,患者的状态几乎可以说是正常的。从内分泌的方向出发,可以说患者目前机体的代偿功能还够用,接下来的问题,就是怎么让这个引诱机制的阈值提高,甚至出现无触发。” 七个学科的老头都说了自己的意见。 而会议室里,就好像进入了养蚕室一样,除了这些老头的发言,剩下的就是周围的医生在做笔记,沙沙沙的写字声都能让人听的一清二楚。 这就是人家的治疗思路。方法很简单,可治疗思路,人家是怎么想的,人家是怎么安排的,这都是金钱都换不来的经验啊。 华国目前的治疗指南,其实就是针对的基础医院的基础疾病,本来治疗,就不是千篇一律,万人一面的事情。 可尼玛华国人太聪明了,能从任何方面任何法律找到空子,最后发展到医疗都能想办法赚钱的地步,国家也是无奈了。 集合了不知道多少专家出了一个临床指南。什么是临床指南,其实简单的,比如说阑尾手术,指南上从患者进入医院,应该做什么检查,不应该做什么检查,说的明明白白。 甚至连抗生素的应用都说的一清二楚,比如用几代的抗生素,什么情况下用抗生素,都在指南里写了出来。 一个是为了统一治疗标准,最主要的还是怕医生们胡来。早些年年,一个患者入院,从入院开始,头孢克圬能用到患者出院。 当到了一些高难度的疾病,指南就指不动了,因制定这个指南的专家意见都不统一,你怎么指南。 所以,这种罕见病,医生除了跟着老师学自己总结以外,几乎没有什么其他的好方法。 最后,水木的蒋老头算是代表茶素总结发言,张凡毕竟是外科医生,他可以用院长的身份主持开始,但不能用外科医生的身份总结,要是硬来,这就是外行了。 你一个敲大鼓的,最后点评归纳人家吹唢呐的,你有这个本事吗! 蒋老头戴着老花镜,拿着自己在开会期间快速写出来的一点总结,微微对着周围的人点了点头,“目前,诊断明确,地中海热,患者68岁,男性。 经过各学科专家的意见,治疗先对症后对因,各个系统由各个专家带头,进行一周的测验性治疗,各个学科处理相关学科的问题,总结并归纳! 按一周为一个疗程,最终达到患者治疗痊愈或者好转的目的。” 年轻一点的人或许没住过院,上了岁数的总会进一两次医院的,每当出院的时候,医生会给你一个出院证明,在疾病这一栏中,外科往往写的是治愈。 而内科大多数写的都是好转。 当会议总结后,各科的老头都不闲着,问都没问住哪里,直接带着人开始相关科室的试探性诊疗了。 内科疾病,很多的内科药物,并不是人们认为的大朗喝药这一种,一口下去就见奇效的。 往往都是,一种药物一种药物,实验性的使用。这就是医生和看了不求医的区别。 沙漠国的老大也拿到治疗计划和患者知情同意书。 老陈带着人,带着茶素政府派来的专业翻译团队,用最快的速度翻译出来的。 沙漠国的老大,拿着书一样的治疗计划和知情同意书的时候,人都是懵的。 治疗计划纯粹就不懂,这个交给了随行的沙漠国医生,而知情同意书,虽然字他认识,但内容他就看不懂。 就好像普通人面对一些买房子买汽车时候看的合同一样,拿在手里瞬间有一种文盲的感觉。 也不知道沙漠国的老大到底看懂了没有,反正签字的时候很飘逸。 治疗开始,茶素第一次内科的顶尖治疗开始。 欧阳,也没闲着,这群老头来都来了,怎么能放过呢。拖着张凡,让这群老头抽空上门诊。 老头们都有一种上了贼船的感觉,早晨带着一群茶素的相应科室医生研究治疗,下午还要去上门诊,晚上竟然还要给医生们讲课。 在治疗沙漠国老大的时候,茶素这边罕见病就像下了蘑菇一样的蹭蹭蹭的往外冒,以前十年都遇不上一次的疾病,这几天,天天有。